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儿童雾化治疗小问答
雾化吸入治疗目前已成为治疗儿童呼吸道疾病的常用方法，不少家长自行购买雾化装置来进行家庭雾化治疗，但在使用过程中往往会问到以下几个问题。
问题一：雾化时间越长越好？
很多家长觉得，雾化时间长一些效果会更好，只要看到雾化罐里还有剩余，就认为剂量不够，担心达不到治疗效果。其实雾化罐里有死腔容积导致残留是正常的，不需要刻意用完，随着雾化时间的进行和溶剂的蒸发，气雾中药量会逐渐减少，效果变差，每次雾化时间10～15分钟就足够达到治疗效果了。
问题二：孩子哭着做雾化效果更好？
幼儿哭闹时，口鼻分泌物增多，增加雾化过程的气道阻力，阻碍药物颗粒到达目标气道。这时患儿吸气短促，呼气延长，药物还没来得及吸入就被呼出，药物微粒留存在口腔、口咽部，影响疗效，所以哭闹的婴幼儿建议暂停治疗，进行安抚开导，待安静后或者睡着后再做。
患儿一般采取坐位或半坐位，刚开始时，可以使雾化面罩离患儿6~7cm，然后逐步减少到3cm左右，最后紧贴口鼻部，让患儿逐渐适应喷雾方式以及雾气的温度，面罩应包住口鼻；若患儿年龄足够大，应嘱其尽量深呼吸，使药物能更好地沉积。
问题三：雾化后漱口、洗脸为什么？
雾化吸入治疗完成后应漱口，防止药物在咽部聚积。不会漱口的小婴儿，用2.5%碳酸氢钠或生理盐水棉签擦拭其口腔进行护理，每日观察口腔情况，避免诱发口腔霉菌感染。用面罩雾化治疗者应注意洗脸，清除残留在面部的药物，也要注意避免药物进入眼睛。
问题四：如何清洗雾化器、雾化面罩和呼吸管道？
每次雾化后要注意雾化器、面罩、及管壁的清洁，清水冲洗后擦干或晾干。每位患者一套，专人专用，以免交叉感染。
家庭雾化治疗者，为防止药物结晶堵塞雾化器的喷嘴，建议雾化后加少量清水雾化数十秒，然后再冲洗雾化器。将空气导管外的所有喷雾器配件一起用清水（或温水）冲洗干净，将各部件放在干净的布或纸巾上晾干或擦干，喷雾器完全干燥后，组装雾化器放入干净的盒内备用。
喷雾器每周用洗洁精或医用消毒液浸泡进行一次常规消毒，部分产品的雾化器可进行高温消毒（详见雾化器说明书），存放过久的喷雾器不宜再次使用。
文 | 杨仕荣
图 | 杨仕荣
校对 | 苏芳、李静、张英
审阅 | 张慧英
责任编辑 | 赵金
