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给您提个醒儿 | 疫情防控不能松 入院筛查别犯懵

作者:孙静怡 来源: 感染性疾病科    

发布时间:2020-11-25 浏览次数:

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  ●11月7日18时至8日8时,天津新增本地确诊病例1例,系天津某冷冻食品有限公司装卸工人,未有疑似病例接触史;

  ●11月9日14时,天津市新增1名无症状感染者,为货车司机,系前一日新增本地确诊病例的关联病例;

  ●同日,上海新增1例本地新冠肺炎确诊病例……

  (以上消息均见于媒体相关报道)


  相信前几天的新闻大家也都注意到了。疫情防控常态化的今天,每一条疫情通报都牵动着国人的心。面对“无症状感染者”、“核酸”、“抗体”这些医学名词,大多数人都会一脸懵——这到底是什么意思?对我们的生活、工作,乃至就医有什么影响吗?如果现在需要住院,我们要提前准备什么检查吗?

  别急别急~今天,小编就请到我们海淀医院感染性疾病科的医生孙静怡,和大家聊聊——

入院筛查别犯懵

  01:什么是无症状感染者

  咱们先说说什么是无症状感染者吧,这也是最近很多朋友疑惑的问题。

  我们都知道,新冠肺炎确诊病例的判定依靠的是“核酸检测阳性+出现新冠肺炎的症状/出现新冠肺炎相关的肺部CT影像学病变”,新冠肺炎的症状就是咱们熟悉的发热、咳嗽、咳痰,腹泻、咽痛、味觉减退等。


  无症状感染者呢,就是新型冠状病毒核酸阳性,但是没有上述新冠病毒感染的症状,也没有肺部CT影像学的改变。

  问:无症状感染者具有传染性吗?

  无症状感染者是有传染性的。

  不但具有传染性,还可能发展为确诊患者。

  目前国家防控措施中,对于无症状感染者也要进行集中医学观察。

  问:无症状感染者如何被发现呢?

  这得益于我国有效的疫情防控措施。

  来自疫情的中高风险地区的居民、新冠肺炎患者密切接触者、拟住院治疗患者、传染源追踪过程中有暴露风险等人群属于新冠病毒感染的高危人群,要求主动进行新型冠状病毒核酸,必要时需进行抗体检测,从而可以最大限度发现无症状感染的患者。


  02:核酸检测和抗体检测,都干嘛用的

  核酸检测在新冠病毒早期进入人体内即可检测到,是反映新冠病毒感染的“金标准”是病毒感染的直接证据。

  抗体检测呢,最早会在病毒感染人体后5-7天检测到,是人体感染新冠病毒的间接证据。

  Tips

  ●新冠病毒抗体是人体感染病毒后,病毒刺激人体产生的,不是病毒本身。

  所以,如果把新冠病毒感染比作犯罪现场的话:

  ●核酸检测就是当场抓到凶手

  ●抗体检测则是发现了凶手留下的指纹、脚印等证据哦

  03:核酸检测和抗体检测,哪个更重要

  二者同等重要。只是相对抗体检测来说,核酸检测是直接找到了病毒,更加直观,所以才优先选择核酸检查。

  但是我们知道,核酸检测取样大多是从咽部、鼻部或者痰液取样,不能保证100%的准确。对很多有流行病学调查、新冠肺炎相关表现的疑似患者,医生们会将核酸和抗体联合来做,为的是更准确的评估病情。

  也就是说,核酸和抗体是好搭档,核酸为主导,抗体为辅助,同时医生还会根据患者的症状、影像学检查等做综合评估。

  04:目前如果需要住院,要筛查什么

  目前阶段,如果有人需要住院,我们除了需要查看患者的健康宝以外,还需要进行“1+3检查”

  1+3检查

  ●“1”:新冠病毒核酸检查

  ●“3”:新冠病毒抗体检查+血常规+肺部CT检查

  如果上述检查没有新冠肺炎的相关表现,那么患者就可以放心的住院以及手术治疗了。

  当然如果病情危急,需要紧急手术、抢救等,海淀医院的医务人员也会将患者安排在备用的隔离诊区,在做好防护的同时立刻进行治疗。

  05:入院前检查有问题能不能入院治疗

  请放心,入院前检查如果有问题,也不等于一定感染了新冠肺炎。我们的医务人员会请感染科医生会诊,或指导患者去发热门诊就诊,经验丰富的感染科医生会结合患者的症状、流行病学调查等情况综合判定结果,若暂时不考虑新冠病毒感染,就可以正常收入院,不会耽误治疗。

END

  小编有话说

  帮大家总结一下目前阶段的入院前流程吧~

  需要住院的患者,完成冠状病毒抗体及其他筛查项目

  ●如果抗体检测结果是阴性的,结合其他检测指标及流调史可以排除新冠肺炎感染,就可以按照正常流程收治入院,接受治疗了;

  ●如果抗体检测结果是阳性的,医务人员会联系患者再次评估流调史及相关检测指标,排除高风险因素后,同样也可以安排收入院;

  ●对于那些不能排除高危因素的患者,医务人员会请经验丰富的感染科医生会诊,进一步排查,评估是否可除外新冠肺炎感染的情况。

  总之,我们海淀医院的医务人员,一定会在充分保证大家就医安全的前提下,全心全力为大家提供优质的医疗服务。

  祝大家在这个疫情的特殊时期,身体倍儿棒,心情舒畅~


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