健康大课堂
臀部疼痛,可能是梨状肌惹的祸
最近小编碰到一个朋友,他给我讲述了最近的经历。需要长时间伏案工作的他,某天打了个喷嚏,发现有一阵疼痛从臀部传到了大腿后侧。
这给他吓得不轻,因为臀部的疼痛已经陪随他有段时间了,因为害怕腰椎间盘突出,于是就赶紧去了医院,做了一些检查,也预约了核磁。庆幸的是医生告诉他椎间盘还是老实的待着,不幸的是他得了“梨状肌综合征”。
梨状肌综合征是什么?怎么判断呢?如何治疗呢?今天我们就请我科治疗师金波说说“梨状肌综合征”
在临床中,一些患者主诉臀部或下肢有放射痛,我们的第一反应就是腰椎间盘突出,就给了相应的治疗。实际上有一种疾病与腰椎间盘突出的症状极为相似,那就是梨状肌综合征。
那么梨状肌综合征是什么呢?
当梨状肌因为各种原因损伤时,它自身会出现一系列的问题,导致坐骨神经被刺激和压迫,就形成了梨状肌综合征。
这“各种原因”都是哪些?
翘二郎腿等不良坐姿、站姿
过度的活动导致长期劳损
外伤
着凉
骨盆位置
等......
会出现哪些不适呢?
以臀部为主的疼痛,并可向下肢放射,严重时不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈,需适当休息后才能继续行走。患者可感觉疼痛位置较深,放射痛时主要向同侧下肢的后面或后外侧,有的还会伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等。
怎么判断“元凶”是它呢?
(1)有臀部酸胀疼痛,并向大腿后侧,小腿外侧放射;
(2)可触及梨状肌有索条状或块状隆起;
(3)直腿抬高试验可呈阳性, 但直腿抬高60°以上疼痛减轻;
(4)梨状肌紧张试验阳性:仰卧位于检查床上,将患肢伸直,做内收内旋动作,如坐骨神经有放射性疼痛,再迅速将患肢外展外旋,疼痛随即缓解,即为梨状肌紧张试验阳性;
(5)辅助检查排除腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。
如何才能康复呢?
药物治疗:一些药物可缓解症状
理疗:低频电、超短波等控制局部炎症,缓解肌肉痉挛
按摩放松:可在别人帮助下进行局部按摩;也可以自己借助泡沫轴放松肌肉
针灸
牵拉:牵拉放松紧张的肌肉
加强臀部力量,提高腰椎稳定性
注意生活习惯,改变不良姿势