疾病简介

一、病因及病理外伤、脊柱过度负重、长期不良体位、先天脊柱畸形二、临床表现腰痛和一侧(少数人可见双侧)下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生。放射性疼痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾;如咳嗽、喷嚏和排便等，均可加重腰痛和放射痛;活动时疼痛加剧，休息后减轻。合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。可见脊柱侧弯畸形、脊柱活动受限、腰部压痛伴放射痛;椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛…

一、病因及病理

外伤、脊柱过度负重、长期不良体位、先天脊柱畸形

二、临床表现

腰痛和一侧(少数人可见双侧)下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生。放射性疼痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾;如咳嗽、喷嚏和排便等，均可加重腰痛和放射痛;活动时疼痛加剧，休息后减轻。合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。可见脊柱侧弯畸形、脊柱活动受限、腰部压痛伴放射痛;椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛，此点对诊断有重要意义。直腿抬高试验阳性

三、诊断

诊断依据：

① 腰痛合并坐骨神经痛，放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性;

②在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛;

③ 小腿前外或后外侧皮肤感觉减退，趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失。

X线片可排除其它骨性病变。

四、中医辨证分型

1、寒湿腰痛：腰部重痛、酸麻，或拘紧僵直不可俯仰，或痛连骶、臀、股、腘，疼痛时轻时重，每遇天寒阴雨发作，苔白腻，脉沉。

2、劳损腰痛：腰痛每遇劳累发作，腰部僵直酸楚，疼痛固定不移，转侧俯仰不利，腘中常有络脉瘀血

3、肾虚腰痛：起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，如伴神倦肢冷、滑精、舌淡、脉细者为肾阳虚;如伴有虚烦、溲黄、舌红、脉数者为肾阴虚。

五、日常注意事项

1、在外出长时间坐车或行走时，最好佩戴腰围

2、注意避免长时间固定于某种姿势，以免腰背肌出现疲劳而加重腰腿痛症状。

3、注意保暖、防寒、防潮。在外出期间尤其是秋冬两季，应随天气的变化增加衣服，尤其注意腰背部及下肢的保暖，在冬季最好睡铺有电褥或类似保暖床。

4、进行腰背肌的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动，同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。

一、病因及病理外伤、脊柱过度负重、长期不良体位、先天脊柱畸形二、临床表现腰痛和一侧(少数人可见双侧)下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生。放射性疼痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾;如咳嗽、喷嚏和排便等，均可加重腰痛和放射痛;活动时疼痛加剧，休息后减轻。合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。可见脊柱侧弯畸形、脊柱活动受限、腰部压痛伴放射痛;椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛…