上一期我们介绍了针对出院后回归家庭的卒中恢复期患者居家的一些穿脱衣物小技巧。↓↓↓

偏瘫患者生活自理小妙招(下)

　　这一期精彩继续~

　　我科治疗师佟安妮为大家分享吃饭、洗漱、梳妆及洗澡的小妙招!

　　学会这些日常生活活动的小技巧可以大大提高日生活质量，减轻护理压力。

　　进食的小技巧

　　在进食过程中，良好的进食姿势是十分必要的。

　　患者独立进行进食活动，不仅可以增强用餐的愉快程度，提高自理能力与康复信心，而且可以锻炼坐位平衡以及双上肢的协调等等。

　　患者摇床坐起或长坐位时需保持上身直立，在面前放置小餐桌，将双上肢放于桌上，一定要注意避免患侧肩关节下降后撤。患侧大腿外侧注意垫垫子，保持下肢的中立位，避免患侧下肢外旋。

　　鼓励患者多利用患侧手帮助进食，可以选择使用手柄加粗的勺子、类似镊子的筷子等辅助具;可以使用一侧边缘加高的碗，或者在碟子的边缘安装特制的碟挡，防止食物被推出。为了防止在进食过程中碟和碗的移动，可以在下面垫上防滑垫或者湿毛巾。此外还可以进行利手交换。

　　洗漱及梳妆的小技巧

　　洗漱及梳妆活动常用到手的精细活动，这对于卒中患者来说是比较困难的。但我们可以通过改变一些生活中的小细节，来使梳妆活动变得更加容易达到，例如可以选择手柄式的水龙头代替旋转式的;将背面带负压吸盘的刷子固定在洗手池的一侧，方便清洗健侧手;选择开盖式的牙膏代替旋转式的;加粗牙刷的手柄，更利于抓握;利用改造的指甲刀修剪健侧手的指甲等等。

　　洗澡的小技巧

　　对于洗澡来说，最重要的是安全。

　　卒中患者平衡能力受累，浴室环境湿滑，很容易发生跌倒意外。不过还是有很多简单易行的应对方法的，例如我们可以在浴室放置凳子、脚下铺防滑地垫，墙上安装扶手等等，这些都可以增加活动的稳定性。

　　除了环境因素外，困扰卒中患者的可能就是背部清洁，因为患侧上肢由于异常肌张力无法够到或虽能够到，但是动作不充分。

　　这就需要换一个角度，通过利用一些物品来弥补肢体运动的障碍。洗浴用具的调整和改造能够有效地提高患者洗澡的独立性，如将普通的浴球或海绵球固定在一个长手柄上;或者将普通毛巾的一侧安装一个环套，洗浴时将环套在患侧手腕处，洗后背时，患侧手放置于后腰部，健侧手抓住毛巾的另一侧，在肩的后部上下拉动毛巾即可自主清洗背部，同样，套住毛巾套环的患侧手，也可以放置在身体前面，而健侧手绕到体后拉动毛巾等等。

　　卒中后康复是长期的过程，需要循序渐进，请在注意安全的前提下尽可能的鼓励患者进行居家活动，调动患者主动康复的积极性,一起努力居家康复提高生活质量。

　　参考文献

　　1. 陈小梅. 临床作业疗法学[M].北京:华夏出版社,2013.