健康科普
痛在头部,病在颈椎——颈源性头痛
很多人都有过头痛的经历,而头痛的原因各有不同,比如说偏头痛、三叉神经痛、紧张性头痛等等,但有一种头痛是由颈部病变而诱发,医学上我们把它定义为颈源性头痛。颈源性头痛是指颈椎包括组成它的肌肉软组织和/或骨、关节、椎间盘疾患导致的头痛,往往不伴有颈痛。发病率较高,是康复医学科门诊的常见疾病。
01.诊断标准
根据国际头痛协会(IHS)发布的颈源性头痛的诊断标准
1、间歇性或持续性头痛(多为单侧放射痛)同时伴有同侧颈枕部或(及)肩部疼痛酸困、僵硬等症状,或偶有上肢根性。
2、颈部肌肉紧张,压痛明显,C2横突压痛阳性,并向同侧头部放射,有时放射到眼眶,不向对侧转移。
3、颈部活动受限。
4、X线片可见上位颈椎(C1~C2)移位,齿状突轴心偏移生理性前凸消失、变直,甚至出现反张、颈椎骨质增生等征象。
02.为什么会得颈源性头痛
颈椎疾病能引起头痛与颈神经密切相关,头部的神经大都来源于颈部,神经从脊髓上行到达头部,途中要经过很多骨头缝隙和肌肉,如果颈部的肌肉或骨头发生病变,经过得神经就会受到影响,发生异常变化,而这些异常变化就会导致头痛。
在物质生活飞速发展的现代社会,电脑、手机等电子产品的使用以及长时间的伏案学习与工作,导致现代人颈椎所受到的压力远超负荷,从而颈源性头痛的发病率逐年上升。
03. 自我放松
枕下肌群的放松
适用于头颈交界后侧或整个枕部乃至头顶出现头痛者。
头颈部与躯干中立后,手顺着枕后向下摸到头颈交界处的凹陷,之后横向移动1-3CM的宽度,在此范围进行肌肉的放松。
头半棘肌的放松
适用于整个头部后方以及上方出现头痛与不适的者。
头颈与躯干中立后,用手指触诊到枕后的第一个凸起,之后向下摸1-3CM的宽度,再想外摸1-2CM的距离,最后在此处进行肌肉放松。