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你不了解的脑卒中认知功能障碍

作者:刘波 来源: 康复科    

发布时间:2016-12-19 浏览次数:

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1 什么是脑卒中患者认知功能障碍

认知是指人脑在对客观事物的认识过程中对感觉输入信息的获取、编码、操作和使用的过程,是输入、输出之间发生的内部心理过程,这一过程包括知觉、注意、记忆及思维等。认知过程是高级脑功能活动,是通过脑这一特殊物质实现的。认知功能障碍是指脑局部组织病变或受损而产生的对知觉、记忆、思维等认知功能的损害。通常,多被用以描述机体正常老化和阿茨海默氏症(老年痴呆)之间的过渡状态的症状表现。通俗的说,就是得了脑卒中的病人就有点“变傻了”。认知功能的完整有赖于完好的中枢神经系统,如果中枢神经系统受损,可能出现各种各样的认知功能障碍。

2 脑卒中患者认知功能障碍的主要表现是什么

出现认知功能障碍的主要原因是大脑皮层受损。如果是额叶损伤,造成的主要障碍有记忆障碍和计划性障碍,特别是常常造成注意异常,一般表现为下面几种类型:

(1)低觉醒状态:患者表现为对外界环境的兴趣减低甚至是无兴趣。

(2)分心:比如患者正在和医生进行训练,忽然有人进门,患者的注意力立即被吸引过去,不能正常进行训练。表现为被一些无关的刺激吸引。

(3)视觉搜索和凝视障碍:比如让患者看一图画并说明图画的含义,患者有可能“断章取义”,仅凭图画的一小片段而得出错误的结论。

(4)感觉忽视:患者表现为对身体一侧的所有感觉不能察觉。比如某人患病后对话:

医生:(摸了摸患者的左手)您有什么感觉?

患者:(茫然状)没什么感觉。

       医生:您找找您的左手。

       患者:(非常努力的寻找)找不到。

3 脑卒中患者认知功能障碍的分类是什么

     大脑损害后常出现认知障碍。认知功能受损可能是评估和治疗中最困难的问题之一。认知功能障碍的主要方面包括:

(1)注意力;

(2)记忆力;

(3)定向力;

(4)创造力;

(5)计划和组织能力;

(6)解决问题能力;

(7)大脑的灵活性和抽象思维;

(8)洞察力和冲动性。

4 脑卒中患者进行认知功能康复需要注意什么

1尽量避免使用镇痛剂。

(2)尽可能造成一种有刺激的气氛,经常给病人一定的刺激,让病人接触环境,甚至病床的位置也要考虑,要放在显著的位置上,不应将病人孤立在病房中。

(3)如患者视觉或听觉有障碍,应让患者配置眼镜、助听器等工具,有助于患者加强与外界的联系。

(4)解除患者心理障碍,才能激发患者的兴趣,提高患者的信心,对于克服认知障碍有利。

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