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类风湿性关节炎自身抗体的临床意义

  

发布时间:2017-01-11 浏览次数:

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  类风湿性关节炎最常见的抗体为最常见的自身抗体为RF(类风湿因子)抗体,但RF 在某些其他自身 免疫性疾病如干燥综合征 、结缔组织病中也会出现阳性 ,且在很多早期类风湿性关节炎患者血清中 ,RF 可能不升高 ,因此只将 RF 作为 类风湿性关节炎诊断的指标具有局限性,容易漏诊 。 从而影响了 RA 标准的敏感度和特异度。近年来 ,越来越多的研究证明,抗角蛋白抗体(AKA) 、抗环瓜氨酸抗体(抗‐CCP 抗体)对于 RA 的诊断具有较高的特异度。且可见于早期类风湿性关节炎患者。抗 CCP 抗体对 于诊断 RA 的特异度 72%~96%,某些炎症轻微但检测抗 CCP 抗体阳性的患者后期均可发展表现为典型 RA。 因此抗 CCP 抗体的检测可对类风湿性关节炎的早期诊断提供较好的参考依据,尤其是对于血清学 RF 检测阴性、临床 表现不典型的患者。这三项指标联检时能够起到互补的作用 ,提高类风湿性关节炎诊断的灵敏性和特异度 ,有利于类风湿性关节炎的早期诊断。


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