科室动态
病理科质控之2019
病理诊断被公认为是疾病诊断的金标准,但一个正确的病理诊断离不开繁琐而又严谨的病理质控,质控工作是病理科的生命。近几年,我院病理科克服各种困难、严抓质控,严格按照《三级综合医院评审细则》要求,确保病理科工作规范,质控工作得到长足进步。
今年,北京市病理质量控制和改进中心委托我科做为海淀区病理质控牵头单位,付静主任带领科我勇挑重担,在完成本职工作之外认真完成了市病理质控中心的任务:
4月份,我们梳理了区属地范围内全部33家医院,收集并整理了18家医院(包括军队医院)病理科的人员、设备、重点质控项目资料(冰冻石蜡符合率、冰冻报告及时率、切片优良率、常规病理报告及时率、免疫组化切片优良率等)及学术成就等信息。
12月,按市病理质控中心布置,我们又组织专家组、抽取海淀区属地四家医院病理科进行了年度病理质控现场督查。督查前,付静主任联系属地内各家医院病理科主任,征求意见、决定督查方案和督查时间、聘请督察专家,我负责协调联络、执行督查方案。督查中,付静主任担任了对2家医院病理科督查组组长,我也有幸首次作为督察专家、全程参与对属地4家医院病理科实地督查。根据«病理诊断评价指标体系»及«国家病理专业医疗质量控制指标»,详细了解了督查医院的病理科人员、设备、用房情况及开展项目、病理切片质量、病理报告时限等情况,并对被查医院行政主管领导及病理科人员进行访谈,形成督导意见并向被查医院病理科及行政主管领导现场反馈,督查工作严谨有序、反馈意见专业中肯,获得了被抽查医院及科室的欢迎认可。督查结束我们及时汇总,并最终向北京市病理质控中心汇报了海淀区属地医院病理科年度病理质控督查结果。
通过今年参与北京市病理质控中心工作,尤其是组织及参与现场病理质控督查工作,我加深了对病理科工作重点指标的把握,进一步明确了日后质控工作的重点。同时,通过对比其他医院,我也开阔了眼界、拓展了思路,充分认识到我及我们科在过去质控工作中的还存在不足之处。
另外,我也真切地感受到,通过走出去参与市质控中心这样的工作,既锻炼了自己,又逐渐提升了自己及科里的专业影响力
日后我们要积极学习其它医院病理科的长处,努力提高工作质量,积极开展有利于临床工作的新项目,带动临床共同发展,为海淀医院的发展贡献力量。