康复知识
【康复超级干货】--肌力评定(下)
肌力评估的器械检查
在肌力超过3级时,为了进一步作较细致的定量评定,须用专门器械作肌力测试。根据肌肉的不同的收缩方式有不同的测试方式,包括等长肌力检查、等张肌力检查及等速肌力检查。常用方法如下:
等长肌力检查
在标准姿位下用测力器测定一个肌肉或肌群的等长收缩肌力。常用检查项目如:
握力
用大型握力计测定。测试时上肢在体测下垂,握力计表面向外,将把手调节到适宜的宽度。测试2~3次,取最大值。
握力指数评定:
握力指数=好手握力(kg)/体重(kg)×100(正常应高于50)
捏力
用拇指和其他手指的指腹捏压握力计或捏力计可测得质量力,其值约为握力的30%。
背肌力
背肌力即拉力,用拉力计测定。测时两膝伸直,将把手调节到膝盖高度,然后用力伸直躯干上拉把手。
拉力指数评定:
拉力指数=拉力(kg)/体重(kg)×100
正常值为:男150~200,女100~150。
此法易引起腰痛病人症状加重或复发,一般不用于腰痛患者而用府卧位手法检查代替。
四肢肌力
四肢各组肌力测定在标准姿势下通过钢丝绳及滑轮拉动固定的测力计,可对四肢务组肌肉的等长肌力进行各别测定。这组设备可组合成一架综合测力器,以便使用。
等张肌力检查
即测定肌肉进行等张收缩使关节作全幅度运动时所能克服的最大阻力。作1次运动的最大阻力称1次最大阻力,完成10次连续运动时能克服的最大阻力,测定时对适宜负荷及每次测试负荷的增加量应有所估计,避免多次反复测试引起肌肉疲劳,影响测试结果。运动负荷可用哑铃、砂袋、砝码可定量的负重练习器进行。此法在康复医学中应用较少。
等速肌力检查
用带电脑的Cybex型等速测力器进行。测试时肢体带动仪器的杠杆作大幅度往复运动。运动速度用仪器预先设定,肌肉用力不能使运动加速,只能使肌力张力增高,力矩输出增加。此力矩的变化由仪器记录,并同步记录关节角度的改变,绘成双导曲线,并自动做数据记录。这种等速测试法精确合理,能提供多方面的数据,已成为肌肉功能检查及其力学特性研究的良好手段。
器械检查的部分基本都是在百度上能搜索到的,如果不够看,可以再去翻看一下下面提供的参考文献。↓↓↓
1.《徒手肌力检查》作者:刘海兵
2.《等速测试技术的临床应用研究》中国康复医学杂志
3.《等速肌肉训练技术的临床应用研究》中国康复医学杂志
4.《康复医学》_第二章第一节_一、肌力评定
5.《康复医学》教材全文
6.《等速肌力評估》