疾病简介

一、疾病简介腓总神经于腘窝沿股2头肌内缘斜向外下，经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈，即分为腓浅、深神经。前者于腓骨长、短肌间下行，小腿下1/3穿出深筋膜至足背内侧和中间;后者于趾长伸肌和胫前肌间，贴骨间膜下降，与胫前动、静脉伴行，于拇、趾长伸肌之见之足背，支配小腿前外侧伸肌群及小腿前外侧和足背皮肤，腓总神经易在蝈部及腓骨小头处损伤，导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现足背屈、外翻功能障碍，呈内翻下垂畸形以及伸拇、伸趾功能丧失，呈屈曲状态和小腿前外侧和足背…

一、疾病简介

腓总神经于腘窝沿股2头肌内缘斜向外下，经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈，即分为腓浅、深神经。前者于腓骨长、短肌间下行，小腿下1/3穿出深筋膜至足背内侧和中间;后者于趾长伸肌和胫前肌间，贴骨间膜下降，与胫前动、静脉伴行，于拇、趾长伸肌之见之足背，支配小腿前外侧伸肌群及小腿前外侧和足背皮肤，腓总神经易在蝈部及腓骨小头处损伤，导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现足背屈、外翻功能障碍，呈内翻下垂畸形以及伸拇、伸趾功能丧失，呈屈曲状态和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。

二、病因

1、穿通伤、腓骨头骨折外伤、牵拉可损伤腓浅神经和腓深神经。

2、受压：腓总神经绕过腓骨颈处最易受损长时间蹲位可引起。

3、铅中毒、代谢障碍(糖尿病)、结缔组织疾病(结节性多动脉炎)和麻风等造成。

三、临床表现

患者表现足和足趾不能背屈，足下垂, 走路高举足，足尖先落地，呈跨阈步态。小腿前外侧和足背部感觉障碍。

主要根据外伤史和临床表现结合电生理检查如肌电图及诱发电位检查诊断，判断神经损伤范围、程度、吻合后恢复情况及预后。

四、中医辨证分型

1、肺热津伤：发热多汗，热退后突然出现肢体软弱无力，皮肤干燥，心烦口渴，呛咳咽燥，大便干，小便短黄，舌红，苔黄，脉细数。

2、湿热侵淫：肢体逐渐痿软无力，下肢为重，麻木不仁，或发热，小便赤涩热痛，舌红，苔黄腻，脉濡数。

3、脾胃虚弱：起病缓慢，渐见下肢痿软无力，时好时差，甚则肌肉萎缩，神倦，气短自汗，食少便溏，面色不华，舌淡苔白，脉细缓。

4、肝肾亏虚：病久肌体痿软不用，肌肉萎缩，形瘦骨立，腰膝酸软，头晕耳鸣，或二便失禁，舌红绛少苔，脉细数。

5、瘀阻络脉：四肢痿软，麻木不仁，肌肤甲错，时有拘挛疼痛感，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。

一、疾病简介腓总神经于腘窝沿股2头肌内缘斜向外下，经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈，即分为腓浅、深神经。前者于腓骨长、短肌间下行，小腿下1/3穿出深筋膜至足背内侧和中间;后者于趾长伸肌和胫前肌间，贴骨间膜下降，与胫前动、静脉伴行，于拇、趾长伸肌之见之足背，支配小腿前外侧伸肌群及小腿前外侧和足背皮肤，腓总神经易在蝈部及腓骨小头处损伤，导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现足背屈、外翻功能障碍，呈内翻下垂畸形以及伸拇、伸趾功能丧失，呈屈曲状态和小腿前外侧和足背…