疾病简介

　　细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病。主要传播途径 为消化道传播：主要通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播。　　主要临床表现　　潜伏期1～2日(数小时～7日)。病前多有不洁饮食史。临床上常分为急性和慢性。　　(一)急性细菌性痢疾　　1.普通型(典型)：起病急，畏寒、高热可伴寒战，体温38～39℃，左下腹痛、腹泻和里急后重，大便每日10多次至数十次，量少，为黏液脓血便。肠鸣音亢进。病程一般为1周左右，逐渐恢复或转为慢性。少数病情加重转…

　　细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病。主要传播途径 为消化道传播：主要通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播。

　　主要临床表现

　　潜伏期1～2日(数小时～7日)。病前多有不洁饮食史。临床上常分为急性和慢性。

　　(一)急性细菌性痢疾

　　1.普通型(典型)：起病急，畏寒、高热可伴寒战，体温38～39℃，左下腹痛、腹泻和里急后重，大便每日10多次至数十次，量少，为黏液脓血便。肠鸣音亢进。病程一般为1周左右，逐渐恢复或转为慢性。少数病情加重转为中毒型菌痢。

　　2.轻型(非典型)：全身毒血症症状和肠道症状均较轻，可有呕吐，轻微腹痛、腹泻每日数次，大便呈糊状或水样，有黏液但无脓血，无里急后重。病程3～7日，也可转为慢性。

　　3.中毒型：多见于2～7岁体质好的小儿。起病急、病情重。高热伴全身严重毒血症状，病初即可有高热、精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、呼吸微弱而浅表、反复惊厥、神志不清，可迅速发生循环衰竭及呼吸衰竭，而肠道症状较轻甚至无腹痛、腹泻;常需直肠拭子或生理盐水灌肠，采集大便检查才发现黏脓便，镜下可见大量脓细胞和红细胞。

　　(1)休克型：中毒型菌痢中较为常见。主要表现为感染性休克。出现面色苍白、皮肤花斑、四肢肢端厥冷及紫绀，脉细速甚至测不到、心率快，血压低，少尿或无尿，轻重不等的意识障碍。

　　(2)脑型：以严重脑症状为主。表现为烦躁不安、嗜睡、昏迷及抽搐，严重者可发生脑疝，瞳孔大小不等，对光反应迟钝或消失。

　　(3)混合型：是预后最为凶险的一种，具有循环衰竭与呼吸衰竭的综合表现。

　　(二)慢性细菌性痢疾 指急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者。又可分为三型：

　　1.慢性迁延型， 2.慢性隐匿型，3.急性发作型。

　　细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病。主要传播途径 为消化道传播：主要通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播。　　主要临床表现　　潜伏期1～2日(数小时～7日)。病前多有不洁饮食史。临床上常分为急性和慢性。　　(一)急性细菌性痢疾　　1.普通型(典型)：起病急，畏寒、高热可伴寒战，体温38～39℃，左下腹痛、腹泻和里急后重，大便每日10多次至数十次，量少，为黏液脓血便。肠鸣音亢进。病程一般为1周左右，逐渐恢复或转为慢性。少数病情加重转…