卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,目前缺乏早期诊断的手段,一旦出现症状多属晚期,应高度警惕。它除了与良性肿瘤一样可有腹胀、腹部包块外,还易出现腹水。另外,根据肿瘤性质不同、是否侵犯邻近器官等,可出现不同症状,如:浸润、压迫神经,可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛;压迫盆腔静脉,可出现下肢水肿;如为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多症状。晚期可出现消瘦、严重贫血等恶病质征象。
因卵巢恶性肿瘤的病因不清,难以预防,但若能积极采取措施早期诊治可改善预后。
1.遗传性卵巢癌综合征家族中的成员,是发生卵巢癌的高危人群,发生卵巢癌的危险几率高达20-59%,应进行筛查,必要时医疗干预。
2.重视卵巢肿瘤的筛查、诊断及处理:
(1)30岁以上妇女每年应行妇科检查。
(2)高危人群每半年检查一次,早期发现或排除卵巢肿瘤。配合阴道超声检查、CA125检测等,准确率可提高。
(3)卵巢实性肿瘤或囊肿直径>5cm者,应及时手术切除。
(4)青春期前、绝经后或生育年龄口服避孕药的妇女发现卵巢肿大,应及时明确诊断。
(5)盆腔肿块诊断不清或治疗无效者,应尽早行腹腔镜检查或剖腹探查,早期诊治。
3.乳癌和胃肠癌的女性患者,治疗后应严密随访,定期作妇科检查,确定有无卵巢转移癌。