疾病简介

肺棘球锄病原称肺包虫病，是细粒棘绦虫的幼虫(棘球锄)在肺内寄生所致，是肺部较常见的寄生虫病，人畜共患。多见于牧区，主要分布在甘肃、新疆、宁夏、青海、内蒙古、西藏等地。细粒棘球绦虫的终宿主是犬类动物，70%。80%的棘球锄滞留在中间宿主人、牛、羊、猪等的肝脏内，8%，10%的棘球锄滞留在中间，棘球锄进入肺内后逐渐发育成包虫囊肿，约半年长大到1。2cm，由于肺组织疏松，血运丰富，胸腔负压等因素，包虫囊肿在肺内的生长速度比在肝脏或其他器官内生长的速度快。包虫…

肺棘球锄病原称肺包虫病，是细粒棘绦虫的幼虫(棘球锄)在肺内寄生所致，是肺部较常见的寄生虫病，人畜共患。多见于牧区，主要分布在甘肃、新疆、宁夏、青海、内蒙古、西藏等地。细粒棘球绦虫的终宿主是犬类动物，70%。80%的棘球锄滞留在中间宿主人、牛、羊、猪等的肝脏内，8%，10%的棘球锄滞留在中间，棘球锄进入肺内后逐渐发育成包虫囊肿，约半年长大到1。2cm，由于肺组织疏松，血运丰富，胸腔负压等因素，包虫囊肿在肺内的生长速度比在肝脏或其他器官内生长的速度快。包虫囊肿含有外囊和内囊，内囊是固有羹壁，厚约1cm，压力却很高，易破。内囊又分为内层和外层，内层为生发层，很薄，分泌无色透明囊液，产生子囊和寄生虫头节。外层无细胞，半透明，乳白色，有弹性，酷似粉皮。外羹是人体组织对内羹反应形成的纤维性包膜，包绕整个内囊，厚3.5cm,内外囊间为潜在腔隙，无液体和气体，也不粘连。多数肺包虫病(80%)为周边型，右肺多于左肺，下叶多于上叶，单发囊肿占65%-75%。

【诊断标准】

1.临床表现及体征

(1)有与畜牧接触史，感染至发病可以长达3-4年。

(2)早期症状轻微，巨大囊肿可以引起咳嗽、胸痛甚至咯血，囊肿破裂进入支气管时可以咳出大量粘液，有窒息危险，病可以流入人体其他部位，形成多个囊肿。破裂进入脑膜腔可以形成脓胸或支气管胸膜炎。

2.检查

(1)X线可见边缘锐利、密度均匀类圆形阴影，单发或多发，特殊情况下可以见到包球征、新月正、双弓证、水上浮莲征等。

(2)嗜酸性粒细胞增多，有时咳出物可以查到头节或小钩。

(3)包虫囊液皮内试验阳性率可达90%以上。

【治疗原则】

1.甲苯咪唑、丙硫苯唑、毗唑酮有一定疗效，大剂量肠虫清治疗效果满意。

2.合并轻度感染的肺内棘球锄可以手术治疗，可行内囊摘除或肺叶切除术，术中一定要特别注意避免囊液外溢，污染周围组织，引起复发。

肺棘球锄病原称肺包虫病，是细粒棘绦虫的幼虫(棘球锄)在肺内寄生所致，是肺部较常见的寄生虫病，人畜共患。多见于牧区，主要分布在甘肃、新疆、宁夏、青海、内蒙古、西藏等地。细粒棘球绦虫的终宿主是犬类动物，70%。80%的棘球锄滞留在中间宿主人、牛、羊、猪等的肝脏内，8%，10%的棘球锄滞留在中间，棘球锄进入肺内后逐渐发育成包虫囊肿，约半年长大到1。2cm，由于肺组织疏松，血运丰富，胸腔负压等因素，包虫囊肿在肺内的生长速度比在肝脏或其他器官内生长的速度快。包虫…