健康大课堂
痛痒难耐的“缠腰龙”-带状疱疹
生活中带状疱疹非常常见，发病率为3-5‰，不仅是中老年高发，许多年青人也被它缠上。歌手蔡依林、金马奖影后马思纯都吃过这个病的苦。因其常见于腰肋间，百姓们形象的称它为“缠腰龙”。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（varicellazostervirus,VZV）引起的急性炎症性皮肤病。初次感染vzv表现为水痘，水痘痊愈后，病毒可潜伏在感觉神经节内。再次感染后，病毒经过呼吸道粘膜进入人体，经过血行传播，沿一侧周围神经作群集带状分布，并伴有明显神经痛。
带状疱疹发病前常有明显诱因，如出现过发热、乏力、劳累、感冒等症状。最直接的表现是皮肤上长出红斑、成簇而不融合的粟粒，至黄豆粒大小丘疹，随着病情发展变为水疱，水泡沿外周神经分布，成带状排列。几日至几周后，水疱干涸结痂，愈后留有暂时性色素沉着，但是一般不会留疤痕。
典型的症状是什么？
神经痛是典型症状。疱疹病毒是噬神经病毒，会破坏神经造成疼痛，年龄愈大，神经痛愈重。有患者将这种疼痛描述为似刀割、似火烧、似电击，后期可出现患处阵发性疼痛、瘙痒等症状，症状可持续几个月甚至几年。有人将带状疱疹的疼痛，跟癌痛、三叉神经痛并称为“人生疾病三痛”，其疼痛指数竟高于术后疼痛和分娩，患者的痛苦可想而知。
带状疱疹传染吗？
本病主要通过飞沫传播，患者的疱液、血液及鼻咽分泌物具有传染性。尤其有密接史，免疫低下或缺陷者，如：老人、儿童、孕妇、肿瘤化疗患者、艾滋病患者等更加易感，请注意室内的通风换气、患者衣物的消毒和适度的隔离。
带状疱疹和水痘是一回事吗？
水痘和带状疱疹属于同一种病毒，儿童时期病毒原发感染就会出水痘，成年后免疫力下降时，潜伏病毒再次被激活就是带状疱疹。
以前得过带状疱疹和水痘的还会复发吗？
带状疱疹治愈后并不是终身免疫的，即使以前得过带状疱疹和水痘仍有1%-6%的复发率。
带状疱疹可以预防吗？
带状疱疹是可以预防的。保持健康的生活方式、适当的运动、保持愉悦的身心，提高免疫力对于预防带状疱疹的发生至关重要。
还可以根据年龄、VZV血清检测结果或适应症选择接种水痘-带状疱疹免疫球蛋白（VZIG）或带状疱疹减毒活疫苗。
温馨提示：
有血压和心脏问题的患者，因疼痛影响饮食、睡眠、情绪，可诱发高血压心脏病，治疗带状疱疹的同时也别忘了关注自己的血压和心脏问题。
参考文献《感染病学》第三版
