健康大课堂
结肠癌
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤，占全部肿瘤发病率及死亡率的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占65%发病多在40岁以后，男女之比为2~3：1，以40岁～50岁年龄组发病率最高。各地资料显示，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，其发病率呈逐年上各趋势。
一、病因
1. 环境因素：尤其是饮食因素，一般认为高脂肪食谱与食物纤维不足是主要相关因素。
2. 遗传因素：有结肠息肉患者的结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发结肠息肉，癌变的发生率更高;有结肠癌家族病史者，其发病率是一般人群的4倍，说明遗传因素可能参与结肠癌的发病。
3. 其他高危因素：大肠息肉、炎症性肠病等，有报道胆囊切除术后结肠癌发病率增高。
二、临床表现
不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状，但随着病程的发展和病灶的不断增大，可以出现一系列结肠癌的常见症状，诸如大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。
三、健康宣教
1. 避免长期吃高脂食物，多进富含纤维食物，保持大便通畅。
2. 多食用新鲜蔬菜、水果、大蒜、茶叶等天然食品。专家推荐，每天应吃400-800克各种新鲜蔬菜和水果。避免三大强致癌物质：第一类是亚硝胺(含量较高的食品有未腌透的腌菜、咸鱼、咸肉、虾皮、啤酒及加硝的肉类罐头、腊肠和香肠等);第二类是多环芳烃(含量较高的多为烘烤制品和熏制品);第三类是含黄曲霉素B1的食品(如霉变的玉米、大米、花生、花生油、咸肉、火腿等不宜再食用)。
3. 积极防治癌前病变，对有肠息肉者，尤其是肠息肉家族遗传性患者，须及早予以切除。
4. 有进行性消瘦或大便习惯改变者，如大便次数增多，排便时疼痛，大便变细，带血或黏液，同时有腹胀等，均应警惕结肠癌，及早检查。
