科普知识
海医科普丨高血压患者应当如何合理运动
随着健康知识的普及,越来越多的人都知道,高血压患者控制血压的一个有效方法是运动。
流行病学研究表明,规律的体育活动,尤其是规律适度的有氧运动,可能对高血压的预防和治疗,减轻体重,功能健康状况以及降低所有原因的死亡率和心血管疾病的风险都是有益的。
在一项随机对照实验的Meta分析总结,
1. 动态有氧耐力训练使静息收缩压和舒张压降低 3.0/2.4mmHg,白天动脉血压降低 3.3/3.5mmHg。
2. 从静息血压下降这个角度来看,高血压组(-6.9/-4.9mmHg)明显高于正常血压组(-1.9/-1.6mmHg)。
3. 即使是中等水平的运动也能降低血压,这种形式的运动也能降低体重、体脂和腰围
4. 动态阻力训练能使静息血压降低 3.5/3.2mmHg。
如果上面这堆乱七八糟的数据您看起来太麻烦,也不必着急,总之,前面提到的那行红字儿结论您记住了,保准没错。
那么问题来了,高血压患者的运动,到底应该注意哪些呢?什么样的运动适合高血压患者来做呢?运动的频率是不是越高越好呢?
今天,就请我们康复医学科的主管治疗师马明,为大家一一解答——
运动的建议
先要和大家强调一点,今天和大家谈论的运动处方的推荐方案,主要参考了美国全国联合委员会发布的第七版成人高血压运动处方指南的相关内容。
在这样的一份指南中,建议高血压患者最好每天进行有氧运动,另外,每周可以进行不连续的两到三次抗阻运动训练。
对于运动的强度、时间以及类型,大家可以参考下面的表格:
项目 | 建议 |
强度 | 有氧运动:应至少是中等强度(可以相对理解为0-10感受评分范围内5-6的努力水平,其中0代表静坐的强度,10代表最大强度;或者您也可以用最大心率的50%-70%来表示中等强度) 抗阻运动:应在中等强度,即1-最大重量次数的50%-70% |
时间 | 有氧运动:每天持续或间歇进行30-60分钟,每次至少10分钟,每天至少30分钟; 抗阻运动:每次至少包括8-10个动作,每个动作至少需要8-12次重复 |
类型 | 有氧运动:推荐散步、慢跑、骑自行车及游泳。另外,跳绳也是一个很好的选择。 抗阻运动:包括主要肌肉群(腿、臀、胸、背、肩、手臂); 推荐机器重量或者自由重量,机器重量最为安全; 抗阻运动时应当上身和下身交替进行; 例如胸部按压、肩部按压、三头肌伸展、二头肌屈曲、下拉上背部、伸展下背部、腹部卷曲、股四头肌伸展、小腿抬高等。 |
运动的原则
高血压患者在运动过程中,应当遵循以下原则:
1、彻底热身后以及休息期,患者可以使用适当的方法,达到维持、扩大自身关节灵活度的目的,比如可以适当地缓慢地伸展、牵拉主要关节。
2、为了避免受伤,在进行抗阻训练的时候,患者一定要选择适当的频率和强度,缓慢进行。
3、有氧运动的强度可以逐渐提升,这样也可以提高身体的适应性。
4、许多患者可能存在着不同程度、不同类型的疾病,因此,适当调整运动处方十分重要。
运动的注意事项
说了这么多,不知您有没有发现一个问题:“这些太专业了,作为没有什么医学背景知识的普通人,我们怎么才能找到适合自己的锻炼方法呢?”
我们的建议很简单——
请寻求医学专业人士的建议
当然,如果您一时不能寻求到专业人士的帮助,或者您觉得自己可以掌控好锻炼的强度和方法,那不妨参考一下下面的建议,我相信,它们会帮助您更安全更有效的锻炼身体。
1、对于高血压患者来说,高强度的抗阻运动是独立于年龄、健康状况或者健身水平的因素。所以,在进行任何大幅度增加体力负荷的运动之前,请务必咨询医生;
2、有些运动,比如举重、大负荷的抗阻训练(这些在专业领域里叫做“加强等长运动”),会有明显的升压作用,一定要避免;
3、运动过程当中,如果出现了呼吸急促、头晕、胸闷、心悸等症状,一定别硬撑着逞一时之勇,请立刻寻求周围人的帮助;
好~您在了解后面的建议之前,请先看看您平时吃的降压药的说明书,看看它们属于什么类型的降压药,马上您就明白为什么要这么做了~
4、如果您的降压药属于β阻滞剂,甚或还有利尿剂,您需要注意一个问题——这些药物可能会对人的体温调节功能产生不利影响并且导致低血糖。
所以您在运动前需要采取一些预防措施,比如注意衣着,尽量穿着透气宽松的运动服,以利散热;少量多次饮水;以及准备少量的巧克力以防发生低血糖;
5、如果您的降压药属于钙离子阻滞剂,β阻滞剂以及血管扩张剂,这些药可能会导致运动后血压突然下降,因此您需要适当延长休息的时间,并且在休息的时候关注一下自己的身体感受;
另外,有一点非常重要,如果您的高血压还没有控制好,大量的体育运动和最大限度的运动测试都是应该避免的。那什么时候可以进行运动辅助的治疗呢?应该是经过药物控制使血压降低的时候。
最后,如果您是土豪有条件,运动时请对自己的血压有所监控,因为在第七版成人高血压运动处方指南中,明确指出,运动时收缩压应当保持在220mmHg以下,而舒张压则应该在105mmHg以下。
2010年11月,美国运动医学院发表了一份关于高血压患者运动建议的声明,其中提到,即使是低强度和持续的有规律的体育活动也被证明与死亡率下降约20%相关。
今天和大家聊这么多,有些朋友可能会觉得“不就是运动嘛?谁不会,搞这么复杂干什么?”。
实际上体育运动绝不是想怎么练就怎么练。无论是新闻、日常生活中,我们经常会看到有人因为不尊重运动规律而受伤甚至失去生命的惨痛教训。
海淀医院康复医学科作为“您身边的健康专家”,愿意为您提供更优质的服务,更科学的理念,做您健康的护卫者。