我国脑卒中仍呈现出高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点。我国每12秒就有一人发生脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中。脑卒中是我国国民排名第一位的死亡病因。

报告显示， 1994—2013年中国男性脑卒中人口标准化死亡率年下降率为2.7%，女性下降4.1%。但是，脑卒中是我国成年人致死和致残的首位原因。每5位死亡者中就至少有1人死于脑卒中。

随着社会老龄化和城市化进程加速，居民不健康生活方式流行，心血管病危险因素普遍暴露，我国脑卒中疾病负担有爆发式增长的态势，并呈现出低收入群体快速增长、性别和地域差异明显以及年轻化趋势。相关数据显示，40岁及以上脑卒中患者首次发病的平均年龄为60.9—63.4岁。脑卒中发病率、患病率、死亡率基本表现为“北高南低，中部突出”的趋势。我国男性、女性脑卒中平均发病年龄分别为65.5岁和67.6岁。我国脑卒中平均发病年龄比美国早10年。

很多人认为脑卒中是“老年病”。事实上，四五十岁甚至二三十岁就突发脑卒中的人并不少见。目前，我国40—74岁居民首次脑卒中标准化发病率平均每年增长8.3%。≥40岁居民脑卒中标准化患病率由2012年的1.89%上升至2016年的2.19%，推算≥40岁居民脑卒中现患人数1242万。

此外，报告指出，脑卒中的复发率也较高，一项35家医院中进行的研究显示，首次脑卒中后1年复发率高达17.1%。

2017年，我国约有196万人死于脑卒中。脑卒中是农村居民首要病因。《2017中国卫生和计划生育统计年鉴》数据显示，2005—2016年脑出血与脑梗死的出院人数及人均医药费用均呈增长态势，尤其是脑梗死住院患者人数呈爆发式增长。其中，脑卒中住院患者中，出血性脑卒中患者人均住院总费用为17787元，缺血性脑卒中患者人均住院费用为9387元，与2010年相比分别增长了61.4%和31.4%。

为做好防控，区域卒中防治网络建设、脑卒中筛查与防治基地医院建设、中国卒中中心建设、中国卒中数据中心建设、卒中防治规范化培训进展等已全面铺开，脑卒中高危人群筛查和干预项目等也在推进，并启动了一系列相关行动。

脑卒中，临床以突然意识障碍和偏身肢体瘫痪为特征，本病可分为出血性和缺血性两大类，前者包括脑出血和蛛网膜下腔出血，后者为脑梗死，包括脑血栓和脑栓塞，临床上以脑血栓形成最为多见，脑出血次之。

中医学称为“中风”，有关中风的记述，始见于《内经》，关于中风的发病原因，概言之，有“外风”和“内风”两种学说。目前对本病的病机认识，可以概括为风、火、痰、瘀四者。

针灸治疗中风，早在《内经》、《针灸甲乙经》、《千金方》、《针灸大成》中即有记载。对中风的一些具体症状表现提出了不少有价值的治疗方法。

本病急性期治疗，除脑出血、脑梗死重症昏迷期，应采用针灸与中西药物综合治疗，一般可用针灸治疗，收效良好。除用毫针刺法外，近几十年来出现的头针、耳针、水针等疗法，均具有一定的作用，若有多种疗法相互配合，交替使用，可以提高疗效。 针灸治疗中风后偏瘫的作用，不仅在国内医学界得到了承认，而且在一些发达国家的医生也纷纷通过自己的临床研究证实：针灸治疗对于急性期及亚急性期脑卒中（中风）病人的运动功能、日常生活能力的改善有明显的促进作用。

中风后偏瘫的针灸治疗大致可分为“体针”和“头针”两部分。中医学认为，肢体瘫痪是“邪在于经”所致，即病邪入“经”导致经脉不通而造成了运动功能障碍，针灸治疗的目的就在于疏通其经脉。

 体针疗法治疗中风后偏瘫，一般针刺“患侧”，通过针刺以改善其运动、感觉等功能障碍。但因为人体经络是对称的，在这种情况下，采用针刺“健侧”的方法，调动其同经之气以驱邪，比较容易做到“气至而效”。

头针疗法，是针灸疗法与现代医学关于大脑皮层功能定位理论相结合，在头皮相应区域进行针刺以治疗疾病的一种方法。经过多年实践，头针在治疗中风偏瘫方面已积累了丰富的经验，成为临床医生常用的治疗方法之一，并已广泛应用于临床康复中。

既然头针对偏瘫病人有良好效果,那需要在什么时间开始采用头针治疗为宜呢？

 对于中风患者而言,一般需要在病情稳定后再用头针治疗比较安全。总体来说，中风恢复期是头针治疗的最佳时间，需要把握。有些穴位在拔针时会有出血现象，且由于头发遮挡不易发觉，需要拔针的医生检查仔细；对于肌张力增高的病人，需要配合使用四肢上的穴位特别是针刺后能引起肢体运动的穴位，其收效更好；为了加强针刺所取得的疗效，患者必须坚持功能锻炼，但注意功能锻炼时切勿动作过大以免触碰到头部，此时更加需要家属的看护照顾。头针治疗每日或隔日1次，一般以10次为一疗程。疗程间隔5～7日。

 注意事项

1、治疗时需掌握适当的刺激量，注意防止晕针，尤其取坐位时，应随时注意观察患者的面色及表情。在治疗中常易发生滞针，即针刺入头皮后，行针困难，难以捻转进退。可适当延长留针时间，嘱病人身心放松，并在针体周围轻柔按摩，然后顺进针方向缓缓退出。
‎2、中风患者，急性期如因脑出血引起有昏迷、发热、血压不稳定时，暂不宜用头针治疗，待病情及血压稳定后再行针刺治疗。有高热、急性炎症及心力衰竭等症时，一般慎用头针治疗。
‎3、头皮血管丰富，容易出血，起针时要用干棉签按压针孔片刻，如有出血及皮下血肿出现，可轻轻揉按，促使其消散。

文献王陇德，刘建民，杨弋等。我国脑卒中防治仍面临巨大挑战——《中国脑卒中防治报告2018》概要。中国循环杂志，2019，34:105-119。

《高等医药院校教材•针灸学》《头针疗法》《中国百年百名中医临床家丛书（第2版）•针推专家卷：邱茂良》（中国中医药出版社出版，何崇编著，邱茂良审定）：