一、概述
颞颌关节炎是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤,引起颞颌关节周围疼痛、活动障碍等症状的综合征。本病好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。主要表现为颞颌关节运动障碍,在开口和咀嚼运动时出现关节区肌群疼痛、弹响等症状。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。
二、病因
1.创伤因素:如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。
2.咬合关系的紊乱:如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。
3.神经精神因素与本病可有一定关系,如有些病员有情绪急躁、精神紧张、容易激动等情况。
三、临床表现
1.颞颌关节弹响,单侧多见。
2.开口和咀嚼运动时颞颌关节周围肌群疼痛,不红肿。疼痛的性质为隐痛、钝痛或短暂刺痛,在关节处可有压痛。
3.下颌运动异常,表现为开口过大或过小,正常开口度平均3.7厘米左右,超4厘米为张口过大,小于2厘米为张口过小。
4.其他如头痛、头晕、耳鸣、眼胀,以及吞咽困难、咀嚼酸胀不适等。
四、日常注意事项
1.避免咬嚼生冷坚硬的食物,避免单侧咀嚼,夜间咬牙。
2.消除咀嚼时精神紧张,保持精神乐观、放松。
3.勿大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节。
4.冬季时注意面部防寒保暖。